ウイルス
R3．5．本邦において、RSウイルス予防薬パリビズマブに対して、適応を有している基礎疾患として正しいのはどれか。2つ選べ。 a 肝臓移植後 b 気管軟化症 c Down症候群 d 先天性横隔膜ヘルニア e ミトコンドリア呼吸鎖異常症 正解 a、c ・在胎期間28週以下の…
H27．2．急性肝炎の確定診断のために必要な肝炎ウイルスマーカーの組み合わせはどれか。 （1） HBs抗原 （2） HCV抗体 （3） HCV RNA定量 （4） IgM型HA抗体 （5） IgM型HBc抗体 a （1）,（2）,（3） b （1）,（2）,（5） c （1）,（4）,（5） d （2）,（3）…
H30．6．わが国におけるHBs抗原陽性の母親から生まれた児への対応で誤っているのはどれか。 a 出生直後に抗HBsヒト免疫グロブリン（HBIG）を静注する。 b B型肝炎ワクチンを出生直後、生後1か月、生後6か月に接種する。 c B型肝炎ワクチンの接種量は、各0.25…
R1．3．25歳の初期研修医。HBs抗原陽性、HBe抗原陽性の患者から採血を行った際に、患者血液が付着した採血針を誤って、自分の左手背に刺してしまった。研修医は学生時代にB型肝炎ワクチンを3回接種済みである。直ちに研修医の抗体を調べたところ、HBs抗体は1…
H30．7．14歳の女子。主訴は発疹で、外来を受診した。父親が東南アジアへ出張から帰国後、発熱と発疹が出現した。デング熱は検査で否定された。父親の発症から約2週間後患児にも発熱と発疹が出現したが、別に手指の関節痛も認めた。診察では耳介後部リンパ節…
プロカルシトニンは入院が必要な（≒IL-6が上昇するほどの）重症ウイルス疾患における細菌感染の信頼できる指標とはならないかもしれない インパクトのある図ではある ただし，二次感染（VAPなど）の評価目的とは無関係であること，レトロスペクティブ研究の…
H28．11. 角結膜炎の原因となるRNAウイルスはどれか。 （1） 単純ヘルペスウイルス （2） アデノウイルス （3） コクサッキーウイルス （4） エンテロウイルス （5） 麻疹ウイルス a （1）、（2）、（3） b （1）、（2）、（5） c （1）、（4）、（5） d （2…
H28．7．RSウイルス感染症について正しいのはどれか。 （1）2歳までにほぼ全員が感染するとされている。 （2）適応を有する抗ウイルス薬がある。 （3）パリビズマブは、2歳未満のハイリスクの乳幼児すべてに適応となっている。 （4）RSウイルスワクチンが承…
H28．6．中東呼吸器症候群について、誤っているのはどれか。 a 病原体はコロナウイルスの一種である。 b 2012年春には中東で患者が発生していたことが判明している。 c 報告患者数が最も多い国はサウジアラビアである。 d リバビリンが有効である。 e 医療従…
H29．8．母親が感染していた場合、一般的に母乳栄養を禁止すべきなのはどれか。 （1） HIV （2） B型肝炎ウイルス （3） ヒトヘルペスウイルス6型 （4） サイトメガロウイルス （5） HTLV-1 a （1）、（2） b （1）、（5） c （2）、（3） d （3）、（4） e …
H30．2．1人の感染発症者が免疫をもたない人の集団の中に入った時に直接感染させる人の数（基本再生産数）が最も小さい感染症はどれか。 a 麻疹 b 風疹 c ムンプス d 水痘 e インフルエンザ 正解 e a 12-18人（空気感染） b 6-7人（飛沫感染） c 4-7人（飛沫…
フローチャートも含め簡潔にまとまっている HCV抗体陽性で肝臓内科（消化器内科）コンサルト…ではなく感染症内科コンサルト…となる場合もたまにあり，当然ながらある程度知っておく必要はある 最新・C型肝炎経口薬治療マニュアル 診断と治療社 Amazon
R1．8．子宮頸癌発生におけるハイリスク型ヒトパピローマ・ウイルス（HPV）はどれか。 a 6型 b 11型 c 16型 d 42型 e 43型 正解 c 16型が50％，18型が20％，31・33・45・52・58が19％を占める（UpToDate） みんなで知ろう! 新型コロナワクチンとHPVワクチン…
R1．6．先天性風疹症候群について誤っているのはどれか。 a 妊娠初期の風疹ウイルスHI抗体価が16倍以下の妊婦では注意が必要である。 b 予防には妊婦へのワクチン接種が有用である。 c 主要徴候として白内障、難聴、先天性心疾患がある。 d 咽頭からのウイル…
医原性のリスク：PSL≥0.5-1.0mg/kg，プリンアナログ，抗胸腺細胞グロブリン，アレムツズマブなど IgG/IgM：多くの場合役に立たない（移植前のリスク評価などで検討） アンチゲネミア（pp65抗原）：カットオフ値は不明（10-20陽性細胞/200000白血球？）。HRP-…
